CASO 1 PACIENTE 2

 

El segundo paciente, se encuentra ubicado en la unidad pediátrica, con diagnóstico de neumotórax, quien requiere una Radiografía de tórax.

- ¿Qué proyecciones debe realizar, la cuales garanticen un diagnostico confirmatorio.

Proyección anteroposterior  desde la región supraclavicular y debajo de la región diafragmática.

- ¿Cómo garantiza el menor uso de radiación ionizante durante el procedimiento, para el paciente, el personal hospitalario y el tecnólogo que realiza el estudio?

Como es una unidad pediátrica el equipo es portatl por lo que debe se una distancia de 100cm

Usar los implementos de protección  personal como chaleco, cuello plomado.

 El  biombo o mampara si no contamos con esta aplicar la ley del cuadrado de distancia para tecnólogo como para personal asistente o personal de enfermería alejarse dos metros de la fuente de radiacion.

Colimar para no exponer de más al paciente, se obtiene mejor resultado en la calidad de la  imagen, al restringir el haz de rayo y se disminuye radiación dispersa. Factor decisivo en el contraste de la imagen y disminuir la dosis efectiva.

Reducir el tiempo de radiación

Portar dosímetro en el caso del Tecnólogo

- Si requiere cambiar de posición al paciente, el cual se encuentra intubado, ¿a quién le debe solicitar ayuda en la unidad?

Se debe solicitar ayuda  las auxiliares o jefes de enfermería a cargo al igual que al terapeuta respiratorio por si se presenta alguna complicación durante el estudio. Es obligatorio para pacientes con soporte inotrópico.

En este caso de unidades cuidados críticos las camas pediátricas cuentan con bandeja porta chasis así evitar mover el paciente.

- Cual es técnica (kV y mAs) adecuada para este tipo de estudio

En la unidad de cuidados intensivos críticos se manejan equipos portátiles.

DFI  100CM

Proyección Antero posterior en inspiración en decúbito Kv 63 – mAs 1.5

Proyección lateral KV 52– mAs  1,5  a  2.0

- Adicionalmente realice una tabla indicando que nombre reciben los pacientes en pediatría, la cual abarque de los 0 a los 18 años

Pediatría	Edad
Recién nacido	0-7 días de nacido
Neonato	0-2 días de nacido
Lactante menor	1-2 meses de edad
Lactante mayor	12-24 meses de edad
Preescolar	3 – 5 años de edad
Infancia media	6-11 años de edad
Adolescencia	10- 18 años de edad

 

- Trabaje sobre esta tabla y según edades debe indicar que proyecciones, posicionamiento y técnica utilizara para realizarles radiografía de Tórax

nombre	Neonato	Lactante	Infante	Niño	Preadolescentes	Adolescente
Edad Tiempo	0-1  Mes de vida Prematuros	1 mes a 12 meses	1-2  año	2 a 10 años	10 a 14 años	14  a 18 años
Proyección	Ap. en mesa	Ap.  en mesa	Ap. en mesa	P.a. y Lateral  en bucky de pared. Ap. en mesa o bucky de pared.	P.a. y Lateral en Bucky de pared. Ap. en mesa o  bucky de pared	P.a. y Lateral en bucky de pared. Ap.  en mesa o bucky de mesa.
Posición	Decúbito supino	Decúbito supino	Decúbito supino	Bipedestación Decúbito supino	Bipedestación Decúbito supino	Bipedestación Decúbito supino